您的位置：医药卫生十大新政回顾：全面放开二孩 取消药品定价
2015年各项医药卫生政策层出不穷，全面放开二孩、取消药品价格政府定价、促进社会办医、大病医保全面实施……一系列重大“新政”的出台，在促进行业健康规范发展的同时，利益格局调整也让机遇与挑战并存，行业将如何重新洗牌，让人拭目以待。
药品集中采购顶层设计出台
【政策回顾】2月28日，国务院办公厅发布《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》，提出以省(区、市)为单位的网上药品集中采购方向，实行一个平台、上下联动、公开透明、分类采购、采取招采合一、量价挂钩、双信封制、全程监控等措施，加强药品采购全过程综合监管，切实保障药品质量和供应。6月19日，国家卫生计生委发布《关于落实完善公立医院药品集中采购工作指导意见的通知》，进一步明确合理确定药品采购范围、细化药品分类采购措施，并对双信封招标制度、完善药品供应配送管理、加快推进采购平台规范化建设、加强综合监管等提出具体的细化要求。
【点评】完善药品集中采购是深化医药卫生体制改革的关键环节。药品实施集中采购，在保证药品质量、遏制药价虚高、打击医药购销领域腐败发挥了积极作用，取得了很好效果。然而，药品回扣、商业贿赂依然时有发生，现有的药品价格机制也饱受社会诟病，因此加快改进和完善药品集中采购顶层设计势在必行。
药品价格政府定价取消
【政策回顾】5月4日，国家发展改革委、国家卫生计生委、人力资源社会保障部、食品药品监管总局等多个部门联合制定了《推进药品价格改革的意见》，明确规定，自2015年6月1日起，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消原政府制定的药品价格。《意见》还指出，我国将逐步建立以市场为主导的药品价格形成机制，最大限度减少政府对药品价格的直接干预。
【点评】推进药品价格改革、建立科学合理的药品价格形成机制是推进价格改革的重要内容，也是深化医药卫生体制改革的重要任务。取消药品定价，绝大部分药品药价由市场来决定，破除了长期以来对药价的政府管制，将大大激发市场活力。同时，也应该看到，药价放开后，如何加强监管、避免出现垄断抬高药价等也成为摆在监管部门面前的新难题。
公立医院改革意见出台
【政策回顾】5月8日，国务院办公厅发布《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》，明确提出，2015年在全国所有县(市)的县级公立医院破除以药补医，以管理体制、运行机制、服务价格调整、人事薪酬、医保支付等为重点，全面推开县级公立医院综合改革。2017年，现代医院管理制度基本建立，县域医疗卫生服务体系进一步完善，县级公立医院看大病、解难症水平明显提升，基本实现大病不出县，努力让群众就地就医。17日，国务院办公厅再度印发《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，2015年进一步扩大城市公立医院综合改革试点，到2017年，城市公立医院综合改革试点全面推开。
【点评】两份文件都以破除以药养医和公立医院逐利机制为目标，涵盖内容非常全面，从医院体制、运行机制、医保支付、人事薪酬、分级诊疗、社会办医等方面提出改革意见，巩固和扩大改革成效，为公立医院改革打了一剂“强心针”。然而，面对公立医院利益分配机制、人事管理制度等“积弊”，“下猛药”更要看疗效。