白血病患儿廉价国产药短缺 进口药一瓶超千元
来源:澎湃新闻 发布时间:2017-11-15 12:50:01
短缺药|白血病患儿遭遇廉价国产药短缺,进口药一瓶超千元买不到医生开的巯嘌呤片,于美寝食难安,她生怕女儿小羽断药。11岁的小羽患有儿童急性淋巴细胞白血病(ALL),巯嘌呤片贯穿于ALL患儿的整个治疗过程。“如果在维持期治疗内停止服用这一药物,将大大影响这些患儿的长期生存效果。”医生袁晓军说,国产巯嘌呤片短缺,她也很无奈。从多名白血病患儿家长的口述中,记者获悉,2015年前后,巯嘌呤片缺药问题陆续在全国各地出现,2016年底起,上海陆续“断药”。境外代购药物,成为不少白血病患儿家长的无奈之举。然而,代购药的真伪难辨、是否会给中国患儿带来身体不耐受等,都让于美和其他患儿家长担忧。于美在上海儿童医学中心配到的国产巯嘌呤片。本文图片均为患儿家长供图四处找药国产巯嘌呤片,60多元一瓶,共有100片,每片50毫克,由陕西兴邦药业有限公司生产……关于女儿“救命药”的规格,于美倒背如流。2016年10月中旬,来自湖南的于美带着女儿小羽来到上海儿童医学中心求医,10月21日女儿开始化疗,11月医生开了一瓶巯嘌呤片,此后便再也买不到一瓶这种药。于美说,医院配的第一瓶药,女儿吃了很长时间,医生会根据诊断报告,在不同的治疗期让女儿服用不同剂量的药,有时候一片,有时候1/4片。2017年7月一次日间化疗结束后,医生又给她开了7片。于美开始变得寝食难安,“我女儿每天要吃1又1/4片,掰着手指头算,一个礼拜都撑不到。”这种药有多重要?新华医院小儿血液肿瘤科主任袁晓军告诉澎湃新闻记者,巯嘌呤类药物主要治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL),巯嘌呤片贯穿于ALL患儿的整个治疗过程,除了诱导缓解期和巩固治疗期,更是对维持期的治疗起关键作用。“儿童急性淋巴细胞白血病的治疗时间,约为2年到2年半,其中维持治疗期大约有1年多时间,如果在维持期治疗内停止服用这一药物,将大大影响这些患儿的长期生存效果。”袁晓军表示,维持期治疗的目的,旨在经过诱导缓解期和巩固治疗期的强烈化疗后,对体内残留的少量白血病细胞进一步彻底杀灭。此外,巯嘌呤片对其他儿童血液系统疾病如朗格汉斯细胞组织细胞增生症,也有一定的治疗效果。对这一药物的短缺,袁晓军表示很无奈,“医生没有资质也没有能力去提供短缺药物,病人在外面的药房买药,医生根本也无法保证药物的疗效可靠性和安全性。”于美回忆说,2017年她想再去开药,医生都说没药了。她托老家的朋友去湖南当地的医药公司打听,但也无药可售,“她(朋友)是医药公司的,告诉我的消息不会错,没有就是没有,我想留在这里(上海)消息会更多。”从女儿在上海接受治疗开始,于美便在医院附近租下房子,一个人照顾11岁的女儿,而丈夫在家赚钱为女儿治病。她想着留下来治疗会更好,一方面一旦女儿病情变化随时可以应对突发情况,一方面她可以尝试着在上海找药。于美的这种期盼一点一点被消磨。“当时,我用了几个月时间,把医院方圆3公里内的药房一家家都问遍了,都没有这个药。”于美说,其间她多次咨询医生,去哪儿可以买到药,医生都说没有,“最后只能自己想办法解决,感觉就是"听天由命"。”一名患儿家长在彩虹之家微信群内求药,有热心人向其提供安徽一家药店联系方式。家长们到处求药于美在一个微信群里找到了女儿“救命药”的踪影。这个由白血病患儿家长组建的微信群名为“彩虹之家”,群里有400多人,大多是在上海儿童医学中心接受过治疗的患儿的家长,有些正在接受治疗,有些已经被治愈。他们通过网络,互相分享治疗的信息和面临的问题。这个群里的一名家长谢兰告诉澎湃新闻记者,她曾在2015年5月遭遇过巯嘌呤片缺药问题,通过一名病友才买到药。从2015年到2017年间,她见过群里面不少家长遇到相似问题,他们只能通过病友互助,分享治疗剩余的药物,或境外代购进口药,确保孩子的治疗可以维持下去。另一名来自上海的患儿家长周升告诉记者,在他印象中,2016年二三月至九十月,上海儿医中心开巯嘌呤不设限制,“随便开一瓶,医生也没提缺药”。在这之后,供药开始时断时续。“有时候药断一个月,又恢复了,没过多久,又没了。”他担心没货,只能囤药,“挂个门诊开一瓶,又挂个门诊再开一瓶。”周升打听到,从2016年下半年开始,缺药情况普遍发生,目前市面上能买到2家企业生产的药物,分别是来自浙江和陕西两家企业生产的巯嘌呤片。谢兰说:“以前售价大概40多元一瓶,后来到了60-80元一瓶,今年还有人说,找人买了这样一瓶药花了148元。”2017年整个8月,“彩虹之家”微信群中求购国产巯嘌呤片约有7人,也有病友自愿分享剩余的药物。有热心病友将安徽一家药店的联系人名片放到群里,这家店仍在销售国产巯嘌呤片。于美说,2017年4月她就致电名片中的药店求药,“一次性要了2瓶,总共花了125元,快递到上海的。”