新冠治疗药辉瑞Paxlovid成网红：一盒难求炒上万元，廉价仿制药九成无有效成分

　　随着本轮疫情高峰，新冠治疗药物辉瑞Paxlovid和其替代品在社交网络走红，由于Paxlovid一药难求，部分黄牛竟开出了数千元乃至上万元一盒的高价， 不少人转而购买来自印度的几款廉价仿制药。在药贩口中，它们通常被称为“辉瑞蓝盒”和“辉瑞绿盒”。

　　记者日前对上述仿制药的购买渠道调查发现：尽管较为隐秘，但在微信圈群和一些电商平台上，印度仿制药的购买信息仍能很容易获取；且在炒作之下，仿制药的售价也已涨至原价五六倍，一盒要3000元左右。

　　更让人担忧的是，市面上印度仿制药中假货充斥。上海一家检测机构日前提供的信息显示， 目前送检的仿制药中9成均检测不出有效成分“奈玛特韦”，即是“假药”。

　　业内人士呼吁，对待真假不明的Paxlovid仿制药，市民应谨慎购买。

 

△图为蓝盒装的辉瑞Paxlovid印度仿制药“Paxista”

        电商平台暗戳戳在售仿制药

        △去年11月下旬，王先生就在“京东国际”平台上下单购买仿制药。尽管该链接目前已下架，但页面显示已有200余条评价

△“京东国际”平台上，新冠仿制药只需花一点心思就能搜索到

 

        △记者与“京东国际”平台两个商家联系后，一家添加微信后推荐了孟加拉国生产的另外两款Paxlovid仿制药，一家则可印度直邮2900元的“正版绿盒”

        不仅是“京东国际”平台，“闲鱼”平台上海量的“印度代购”们也都在销售新冠仿制药。记者通过“闲鱼”平台，随机联系了两名印度代购，他们都明确告知手上有新冠印度仿制药的现货，不过要聊具体的购买细节必须“移步”微信。加上微信后，两名代购均称他们手上就有蓝盒Paxista现货，开价分别为2600元和2800元。

        △“闲鱼”平台上海量的“印度代购”也都在销售新冠仿制药。记者通过“闲鱼”平台，随机联系了两名印度代购，他们都明确告知手上有新冠印度仿制药的现货

　　此外，微信各大圈群里也活跃着不少药贩黄牛。记者尝试在某个成员多的群里吆喝了一声需要印度仿制药，很快有药贩主动加过来，推销其手上的“辉瑞蓝盒”，现货保真，3150元一盒……

　　早期真药多

　　近期送检的9成假

　　两三千元一盒不便宜，这些仿制药靠谱吗？对于记者提出的新冠印度仿制药是否是真药的质疑，平台商家和药贩们均给予了肯定的答复，或是称“印度直邮”渠道有保证，一些国内现货则强调支持送去“化验检测鉴定”。

　　但事实上，近日多家媒体均报道称“印度产辉瑞新冠仿制药存在大量造假的现象”， 尤其是绿色包装的Primovir中假货充斥。辉瑞Paxlovid中抑制病毒增殖的有效成分为“奈玛特韦”，“利托那韦”则是辅助成分。而 国内销售的仿制药中，不少并无奈玛特韦成分。

　　上海一家检测机构“新泊地”向记者反馈了相同的信息。据新泊地称，其实验室可以通过检测仿制药样品溶液的成分图谱和相对分子量，两种方法相互验证，确定其中是否含有奈玛特韦。其负责人介绍，实验室自12月上旬起就不断收到全国各地寄来的送检样品，高峰时一天有近200份样品寄来送检。早期大多为一些贸易公司送检，检测结果显示，送检的仿制药中基本含有奈玛特韦。但此后，随着个人送检的仿制药越来越多，不含有效成分的检测结果也越来越多。 “目前基本9成送检的Paxlovid仿制药都检测不出奈玛特韦，也就是假的仿制药。”新泊地负责人说。

△图为“新泊地”收到的部分送检仿制药

 

        在新泊地的实验室，检测人员出示了多份样品的检测结果。以成分图谱为例， 按照其实验室的检测方法，奈玛特韦理应在4分钟多一些的时候“出峰”，在图谱上呈现出一个高峰。但不少样品或在早一些的时候出峰，或者干脆不出峰。 检测人员解释：“早一些出峰显示其成分是奥司他韦（抗流感药物的主要成分），不出峰可能其成分就只有淀粉或碳酸钙。”

        相对而言，送检的绿盒仿制药中不含奈玛特韦的比例居高。但记者现场仔细比对了真假仿制药，包装看起来一模一样无从分辨。

        △检测人员出示了多份样品的检测结果。图上最上端为正品的成分图谱，两个“峰”分别为“奈玛特韦”和“利托那韦”，往下数第三条为“奥司他韦”的成分图谱

　　对于辉瑞Paxlovid印度仿制药中假货充斥，一些平台商家和药贩们并非不知情。

　　一名闲鱼上的印度代购称，绿盒药Primovir在印度早已停产，且奈玛特韦原料较难获取，有说法称Primovir的代工厂看到需求增长后生产了一批不含奈玛特韦原料的药，是这批假仿制药的来源。因此前阵子药贩们多以卖绿盒为主，但近期则主要改为销售蓝盒药，价格也贵了不少。

　　至于默沙东Molnupiravir的多款仿制药中是否有假，目前仍是未知数。

        △图为绿盒装的辉瑞Paxlovid印度仿制药“Primovir”。记者仔细比对了真假仿制药，包装看起来一模一样无从分辨。一些药贩称，假仿制药仍来自于印度

　　慎买仿制药！

　　平台应清理销售信息

　　新冠仿制药真假难辨，消费者购买面临着较大的风险。真假难辨就意味着疗效不明，关键时候将治愈希望寄托在购买的仿制药上，恐会延误时机，带来难以预料的后果；同时，由于仿制药销售方式隐秘，购买大多通过微信转账等方式来操作，一旦发现自己购买的是假药，即便是手握检测证书，往往药贩也不会认账。有消费者在社交媒体上称，发现是假药后找到药贩理论，被药贩一句“我怎么能确定你检测的就是我的货”就给顶了回来。

　　因此， 建议市民谨慎购买辉瑞Paxlovid的新冠仿制药，对于药贩们目前极力推荐的默沙东Molnupiravir的多款仿制药也是同理。

　　另一方面，药品行业业内人士提醒，进口药品在国内销售需取得许可批文，在没有合法资质手续的情况下，仿制药的进口和销售目前仍然是违法的行为。尽管2019年新修订的《药品管理法》中，对于国外已上市、国内未获批的药品不再简单认定为假药，明确“未经批准进口少量境外已合法上市的药品，情节较轻的，可以依法减轻或者免予处罚”，但这并不意味着可以对网络上半公开状态销售新冠仿制药听之任之。在当前大量假药充斥的情况下，业内人士建议对于代购销售新冠仿制药加以严管，以降低假仿制药销售带来的一系列风险。活跃在微信圈群的微商或许难以管理，但一些电商平台应尽快清理仿制药的销售信息。

　　上海卫健委：已向社区卫生中心

　　发放超6万盒抗病毒药物

　　包括Paxlovid和阿兹夫定

　　那么

　　上海目前药物储备情况如何？

　　新冠治疗药物能买到吗？

　　一是扩容配置，夯实社区新冠救治基础。上海市所有的社区卫生服务中心共开设了2881间发热诊室，采取中午连一连、晚上延一延以及一周7天开诊的措施，承载了全市超过50%的发热门诊的工作量。另外，在物资配置上将解热镇痛药、抗病毒药物、氧气供应、指脉氧保护监测仪等等物资在配置和发放上向社区倾斜。目前，上海市社区卫生服务中心设置了6300多个吸氧位，输液位11292个，雾化治疗位903个，配置了心电监护仪器1200多台，指氧仪配置了4.9万个。另外，全覆盖的配置了数字摄影仪（DR），对有条件的社区卫生服务中心配置了CT，目前配置40余台，预计年底前加到50台左右。上海闵行区的14家社区卫生服务中心全部配置CT，这有一个很大好处，让患者在家门口就能通过肺部影像检查早期发现，避免病人都扎堆到二三级医院排队做影像学检查。

　　二是关口前移上加强重症早期发现、治疗和分流。推进“早发现”，依托街镇网格化管理，加强社区重点人群和新冠感染者的健康监测，氧饱和度监测纳入重点人群感染的监测内容中，截至现在监测44.5万人次。在“早治疗”方面，社区为患者提供氧疗6.5万人次，雾化吸入2400人次，输液和注射治疗超过18万人次，培训社区医务工作者让他们掌握和了解抗病毒药物的使用方法和适应症、禁忌症等等，这样对有适应症的新冠感染者，特别是有重症的高危因素或者有向重症发展倾向的患者能够及时用上抗病毒药物。 在药物配送上，我们向社区倾斜，目前为止向社区卫生服务中心发放了超过6万盒抗病毒药物，包括Paxlovid和阿兹夫定，已经使用近4万人份。“早分流”方面，我们建立了120的家庭医生呼叫的优先通道，将症状加重的感染者及时转运至上级医院进行诊疗，全市目前开设了社区卫生服务中心病床1.5万张，过去一个月里又新增了2.6万张家庭病床，这些举措有效缓解了二级和三级医院的住院医疗服务压力。

　　不建议囤积、自行服用相关药物

　　此前东东曾多次科普，Paxlovid是处方药，必须凭医师处方才能获取，没有必要囤积，更不建议自行服用。自行购买 Paxlovid的仿制药，同样并不可取。相关链接：新冠治疗用药Paxlovid有必要囤吗？服用时需要注意哪些问题？一文读懂

　　目前，有三个平台每天限量上架辉瑞Paxlovid，分别是天猫买药、京东健康和美团，上药时间分布在不同时段。 相关链接：多个平台能买到新冠口服药，有人5分钟搞定→

　　据上海社区医院的一线医生说，部分社区医院有辉瑞Paxlovid，主要是给病房——老年护理院、养老院的病人开。这些都是长期卧床，身体很差的病人，感染之后风险很高。开药要有相应的检查证明，65岁以上，核酸有问题，或肺部感染，而且一定要在感染早期等等，必须登记得很清楚。