北京大学首钢医院门诊发热高峰：需要药物、需要监护设备、需要扩建病房、需要更多医护人员

 　　2022年12月31日早上九点，北京大学首钢医院发热门诊当天的挂号量已经达到101，发热门诊大厅两边均是输液的患者和家属，不断听到有人喊“护士，拔针”“护士，换液”“护士，吸痰”。再往里面是留观病房，住着重症和危重症患者。发热门诊的医生王甜甜说：“平时发热门诊一天的接诊量在20-50人之间，最近一段时间平均每天接诊量超过250人，甚至有一天超过300人。”

　　2022年12月7日，国务院防疫优化措施“新十条”落地，8日，明确所有的医疗机构不能拒诊核酸阳性患者。发热门诊一下子涌入了很多发热患者。

 

 

　　2022年12月26日，北京大学首钢医院发热门诊，护士为患者输液。

 

 

　　2022年12月26日，北京大学首钢医院急诊，医务人员救治一名经由救护车转运来的患者。

 

 

　　2022年12月26日，北京大学首钢医院发热门诊，一名长时间工作的护士蹲在墙边喘口气。

　　医生、护士高负荷运转

 

　　负责留观病房的发热门诊主任张丹，每天不到8点进入病房，一直到晚上11点才离开，“这个时候，我绝不能倒下”。诊室里的医生王甜甜，半个月前烧到了39.6摄氏度，休息四天后就立刻重返工作岗位，看诊时她还止不住地咳。护士长许静像陀螺一样在输液区“旋转”，她已经连续工作一个多月了，最多的一次连续值班超过32个小时。

 

 

 

2022年12月31日，北京大学首钢医院发热门诊，患者排队看病

 

 

　　而从2022年12月1日，发热门诊出现第一例阳性医护人员起，医护人员相继感染，包括其他科室支援的医护人员，“最难的时候，排班都排不了。”发热门诊主任张丹告诉记者，医护人员只要不是特别难受，退烧了，就带着“咳嗽”返回到了工作岗位。

 

 

　　2022年12月31日，北京大学首钢医院发热门诊，医生王甜甜给患者看病。

 

 

　　2022年12月31日，北京大学首钢医院发热门诊，医生张丹与患者家属沟通，推荐治疗方案。

 

 

　　“你今天晚上给我排班吧，我不发烧了”

 

　　从诊室出来，队伍旁边的发热门诊大厅，几十平方米的过道两侧挤了几十个输液的患者，能坐的地方已经坐满了。

 

 

　　2022年12月26日，北京大学首钢医院急诊，输液的患者坐满过道一侧。

 

 

　　2022年12月26日，北京大学首钢医院急诊，医务人员为患者输液。

 

 

　　许静是发热门诊的护士长，扎液又快又好：消毒、拍打、取针、扎入，一气呵成。老人血管隐藏在黝黑、褶皱的皮肤下，血管很细，许静总能找到位置，准确扎入。她刚扎完针，身后响起连绵起伏的“护士”“护士”。

　　“现在每天输液的人数超过100人，基本上是之前的十倍。”许静告诉记者。护士感染的情况也存在，最困难的时候，只有三名护士值守，负责一百多人的输液、吸痰等工作，同时还要兼顾留观室内的危重患者。

　　有护士发烧到40摄氏度，休息了一天，第二天晚上退烧了，主动联系许静说，“护士长，我知道没有人上夜班，你今天晚上给我排班吧，我不发烧了。”许静回复：“我想哭，太让我感动了”。

 

 

　　2022年12月31日，北京大学首钢医院发热门诊，护士打印患者输液单。

 

 

　　2022年12月31日，北京大学首钢医院发热门诊，护士调配药液。

 

 

　　2022年12月26日，北京大学首钢医院发热门诊，护士为患者输液。

 

　　留观室内

 

　　发热门诊大厅几十米外的留观室，住着新冠重症和危重症患者。按照流程，如果患者只是一般的肺部感染，由发热门诊的医生开药处理。当患者的情况危急时，王甜甜就会拿起一旁的座机，打电话给留观室的张丹。

 

 

2022年12月31日，北京大学首钢医院发热门诊，医务人员在紧张忙碌

 

 

　　2022年12月31日，北京大学首钢医院发热门诊留观区，医生张丹小跑赶往病房

 

 

　　发热门诊主任张丹穿着蓝色的防护服，戴着防护面罩，她走路速度很快，步子迈得很大。

　　除了感染新冠发烧休息了2天，张丹已经上了一个多月的班了，眼神中有挡不住的疲惫，“每天不到八点就到，一直到晚上十一二点才回去。”她和许静一样，平时就住在医生办公室。

　　病房内，一位老人躺在病床上，眼睛闭得只剩下一条缝，白色的管子插入老人的鼻腔，氧气顺着管道慢慢送进老人体内，嘴巴张大，大口喘气，一旁的心电监护仪发出滴滴声。

 

 

2022年12月31日，北京大学首钢医院发热门诊，医生张丹在留观区病房查看病人输液情况

 

 

　　其他患者家属看到张丹，纷纷走到病房门口，“老太太觉得浑身难受”“这个指标还是很低”。张丹走过去，一一检查了各项指标，“这个叫护士”“这个刚用上药，要再观察一会儿。”

　　张丹介绍，现阶段留观室住着的发热患者大多是一些有基础疾病的老人，糖尿病、冠心病、心衰，包括肾功能不好，都需要卧床，吸氧，“我们现在基本上跟急诊是一样的，插管、上呼吸机、抢救，都非常娴熟。”

 

 

　　2022年12月26日，北京大学首钢医院急诊，医务人员紧张忙碌。

 

 

　　2022年12月26日，北京大学首钢医院急诊，患者家属为其刮胡子。

 

 

　　2022年12月26日，北京大学首钢医院发热门诊，家属给老人喂食。

 

 

　　2022年12月26日，北京大学首钢医院发热门诊，留观室病人的监测屏幕提示病人监测数值异常。

 

 

　　当问及这些医护人员，他们需要哪些支持时，受访的医护人员没有人提到工薪待遇问题，他们说的是需要药物、需要监护设备、需要将病房扩建、需要更多医护人员，让患者得到更好的照顾。

　　2023年，会好的

 

　　医护们能明显感觉到，2022年12月31日这天来输液的患者比之前少了一些，平时晚上十点才能安静下来的门诊大厅，今天在下午六点就安静了下来。

　　晚上十点，门诊室外的长队终于消散了，只剩下稀稀拉拉的两三个人，大厅里输液的患者也少了许多，终于可以看到之前被人群遮挡住的蓝色座椅。留观病房也安静了，能听到患者的呼吸声，还有心电监护仪发出的滴滴声。医生办公室内，显示屏上显示着每张病床患者的心率、血氧等，值夜班的医生接下了守护他们的接力棒。

　　2022年12月31日这天早上，王甜甜拍了一张早晨七点多钟发热门诊外，太阳初升的照片，配上文字，“新年新气象，一切都会好的”。

 

 

　　2022年12月31日，北京大学首钢医院发热门诊，女子在门诊室前沐浴阳光。

 

　　记者 郑新洽 陈亚杰 摄影报道

　　编辑 郑新洽 张湘涓   校对 李立军