警惕感染一周后出现重症,“阳康”后要有半月调养期
来源:每日经济新闻 发布时间:2022-12-28 15:45:53
警惕!有些人感染后一周会出现重症
全国多地新冠感染迎来高峰阶段,全国的重症患者也逐渐增多。多位临床医生表示,感染后不要以为一周过去就没事了,还需要调养监测两周,一些继发感染或并发症一段时间以后才会表现出来,对于有些病人,尤其是老人、有基础性疾病的人群,可能出现突发性肺炎或者心肌炎而转成重症。图片来源:摄图网_500988717据人民日报健康客户端12月25日报道,南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科主任蔡绍曦表示,新冠病毒作用在不同的人身上,感染是否会出现重症,以及重症患者什么时间出现重症,都无法一概而论。作为一种急性的病毒感染,新冠的症状可能表现的比较早,但是对于一些继发性的感染或是并发症,可能又会表现的晚一点。但总体来讲,症状是否加重、是否继发感染等都有很大的个体差异。“并非所有人感染新冠病毒都会侵犯到心肌,但是感染后至少两周之内还是要注意休息,避免身体的过度负担。”此前河南一位心血管内科医生也在个人认证社交媒体账号发文表示,“感染新冠病毒之后,我们最起码需要两周的休息,不要以为一个周过去就没事了,有些病人就是一周以后突发性肺炎或者心肌炎而转成了重症。我们医务人员真的防不胜防。”北京清华长庚医院感染性疾病科主任林明贵也表示,重症出现的时间临床上有个体差异,可能与患者的感染病毒的数量、身体基础疾病情况、年龄、疫苗接种等情况有关。不要觉得症状好转了就万事大吉,病毒在体内可能还处于没有被完全清除的状态,在这一段时间里,一般来说我们患病的身体都是无法承受剧烈的活动与超负荷的工作强度的。所以感染后,至少要给身体半个月到一个月的调养修整时间。“最重要的还是关注自己的身体症状,对于转向重症的迹象要早识别,早干预,这一点对于个人而言更有意义。”根据《新冠病毒感染者就医指南》《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,出现这些情况,提示有可能发生重症:第一,出现气促,呼吸频率≥30次/分;第二,静息状态下,吸空气时,指氧饱和指数≤93%;第三,动脉血氧分压除以吸氧浓度≤300mmHg;第四,临床症状进行性加重,肺部影像学显示24~48小时内病灶明显进展大于50%。出现上述任何一种症状之一就要考虑可能正在转为重症,建议要尽快入院。据央视新闻报道,国务院联防联控机制26日邀请相关专家就新冠病毒感染后是否会引发心肌炎等心血管疾病问题接受总台记者专访。北京安贞医院常务副院长、北京市心肺血管研究所常务副所长周玉杰表示,一般都是在感染新冠两周以后,心肌会有一定的反应,像心电图的一些变化,心动过速,心动过缓,传导系统的问题,还有一些心功能的问题,病人有的时候有胸痛、胸闷、气短、心悸甚至晕厥这样的症状。发生这样的问题的话,如果严重的话,要及时到医院去查一查心肌酶有没有什么变化,当然得成倍成倍增高,才能反映出心肌的一个损伤,还有一系列的我们相应检查(才能确定是否是心肌炎)。周玉杰也表示,(即使)造成心肌的一些损伤,大家也不要恐慌,那么这个损伤,是可以去在某些生活方式上,管理上可能去度过这个窗口期。在剧烈运动的问题上,新冠转阴以后,不能一下子就撒欢了。剧烈的运动,有氧运动就心率很快,然后耗氧量增加,本来心脏、心肌正在一个修复的一个窗口期,比如羽毛球这样的剧烈运动,我们应该适当把运动强度下降。一般都是(下降到原来)三分之一左右吧。还有的说,那我弄个哑铃,弄弄那些肌肉的抻拉这些无氧运动,但是过度的无氧运动,乳酸或者一些代谢产物在肌肉里增多,也会对恢复的心脏是不益的,所以我们在这个窗口期去适量活动是一个正确的选择。另外,也不能做得极端,一点都不动也容易出现血栓、栓塞性的一些疾病,所以我们一定要在这方面采取动静的一个结合,科学有效地去运动。
编辑|卢祥勇 杜波 校对|段炼每日经济新闻综合自浙江新闻客户端、人民日报健康客户端、央视新闻