新冠痊愈多久没有传染性可以返岗复工：连续两天核酸阴性，或者3天抗原阴性

 　　感染新冠后，有些人五天没有症状了，是不是就没有传染性了？专家建议最好隔离满七天，绝大多数人在七天左右转阴，第五天的时候可能还有传染性，如果还有咳嗽返岗一定要戴口罩。一些特殊职业，比如养老院、监护室的工作人员，或者准备探访老人、婴幼儿时，建议隔离十天更安全。

　　“阳”后7天是否就没有传染性？

 

　　北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，好得快的第五天就好了，但很大比例没有完全转阴，还可能有传染性，感染后建议隔离够七天，如果还有咳嗽症状，返岗后也要坚持戴好口罩，像一些比较重要的养老院、监护室等岗位工作人员和准备去探访老人，尤其高龄老人、婴幼儿的人，建议大家隔离够了十天再去，这样才能保证更安全些。

 

　　新冠痊愈多久没有传染性

 

　　李侗曾表示，根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（第九版），患者康复出院的标准为：一是体温恢复正常3天以上；二是呼吸道症状明显好转；三是肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善；四是连续两次核酸检测阴性，Ct值均≥35。从临床来看，发病7天后，大部分轻症患者核酸开始转阴，病毒量也很低，基本不具传染性。一般情况下，体温正常后再过3天，可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的症状明显缓解。当您体感嗓子疼和咳嗽不再影响睡眠时，就说明身体基本恢复，适合返岗。

　　“如果不方便做核酸的话，建议大家连续三天测抗原，如果三天都是阴性，基本就没有传染性了，此时如果身体状况也没问题了，就可以出门了。”李侗曾说。

 

　　满足什么条件可以返岗复工

 

　　近期，各地有不少新冠病毒感染者症状逐渐消失，抗原检测转阴，进入康复阶段。那么#满足什么条件可以返岗复工？

　　北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾：第一，体温恢复正常3天以上；第二，症状基本消失或明显好转；第三，有肺炎症状的，在复查CT时，显示肺炎病灶已经明显吸收；第四，连续两天核酸检测阴性，或者Ct值≥35，或者3次抗原阴性。满足上述条件可达到治愈标准。

　　在第九版诊疗方案中没有抗原标准，因为现在很多地方不做核酸检测，我们认为，三次抗原检测可代替两次核酸检测，身体康复了，确实没有传染性了，对周围人没有传染威胁了，这是我们临床医学上的一个金标准。

　　“阳过”之后3-6个月 通常不会二次感染

 

　　李侗曾表示，人们在首次感染奥密克戎之后，短期内抗体水平比较高，有一定的保护作用，一般认为3-6个月不会二次感染。但如果病毒突变了，病毒免疫逃逸能力变强，二次感染的风险可能变大。因此，仍要保持好三年来养成的良好习惯，比如戴口罩、勤洗手、多开窗通风，保持社交距离、注意咳嗽礼仪等等。“阳过”之后家中有残留的病毒，也不会导致再次感染，人体的免疫系统是有记忆的，跟这个病毒接触过了，打过一仗了，就记住了，至少短期内不会感染同一个病毒。

　　“从国外数据来看，二次感染的人通常症状会更轻一些，恢复得也会更快。如果之前接种过疫苗，这次感染了，那么二次感染的风险低；如果这次感染了，过半年再接种疫苗，二次感染的风险就更低，因此仍要想尽各种办法尽量降低风险。”对于还没有感染的人群，李侗曾建议，要继续坚持以前的策略，还没有打疫苗的、没有完成加强针接种的，一定要尽早完成，尤其是老年人、有基础疾病人群等特殊群体，一定要尽早完成疫苗接种。同时，坚持戴口罩、勤洗手、多通风、少聚会，多加防护。

 

　　转阴后咳嗽是一个打扫战场过程

 

　　北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，首先需要正确理解咳嗽的机制，感染新冠后，像奥密克戎变异毒株主要是在上呼吸道，病毒在里面大量复制，导致呼吸道的黏膜细胞破坏，同时我们身体的免疫细胞也会集聚到这来消灭病毒，而免疫细胞完成任务后，也会自然代谢死亡，连同被病毒破坏的这些细胞，都成为我们体内的垃圾，气道里容不下这么多东西，要打扫出去，呼吸道就会分泌一些黏液，形成痰液，通过咳嗽把它排出去。

　　可能有人两三天咳嗽就消失了，有人需要三五天，实际上咳嗽是一个康复的过程，是一个打扫“战场”，修复气道的过程。慢一点的也不用太担心，根据经验，几乎所有人都是在十四天内就完全好了。多喝水，空气加湿一下，让恢复过程更顺利点。

 

　　几个小方法缓解咳嗽

 

　　垫高头部

　　平躺时，呼吸道中的分泌物容易积聚，会加重咳嗽，尤其在晚上。最好将头颈和背部从高到低同时垫高。

 

　　冰糖炖雪梨

　　干咳时，可以将生梨挖空，中间放点冰糖，外面加水一起炖熟，还可以放点百合、金银花。

 

　　多喝温水

　　有助于稀释、清除呼吸道里的过敏物质，减少呼吸道的过敏反应。

　　如果咳嗽比较频繁，可以用点复方甘草合剂，这个药物的止咳效果比较好。如果咳嗽非常厉害，就需要在医生的指导下使用复方甲氧那明胶囊（高血压患者慎用）、苏黄止咳胶囊等来进行止咳。如果出现痰多、咳痰费力的情况，可以用点化痰药物，咨询医生后服用切诺桉柠蒎肠溶胶囊、盐酸氨溴索口服溶液。止咳化痰药患者可以根据自身情况来进行酌情加减，但不能用过量或者频次用得过多。

　　不同的人咳嗽的时间长短不一，有的人7—10天左右慢慢能缓解，有的人时间稍微长一点。如果用药止咳化痰，一直没有缓解，出现了急性咳嗽，不仅有脓痰，还伴有炎症、发烧、呼吸困难等症状，需要考虑到医院做肺部ct检查，排除是否造成了肺部感染。

　　提醒：高龄老人如果感染后、咳痰无力，或者完全就咳不出来的话，是非常危险的。可能导致感染，没办法正常清除痰液，使感染久治不愈；还有可能因痰堵导致窒息。因此如果老人咳嗽症状严重，一定要在医生指导下及时治疗，将咳嗽症状抑制住。

 

　　中国小康网综合人民网、央视新闻、工人日报