王广发：未来一两周迎重症高峰；超强变异分支已在我国出现还会增强；面临重复感染风险

　　12月20日，著名设计师、清华大学教授吴冠英，感染后离世，享年67岁。

　　这让我想起：

　　关于当下疫情，非常重要却被忽视的这7句大实话——

 

　　01

 

　　重症和死亡人群，

　　不局限于老人，

　　体现在各个年龄段。

　　虽然，目前流行的奥密克戎毒株，和过去既往流行的其他变异株相比，致病率有所减弱，但依然存在着重症和死亡的风险。

　　而且重症和死亡风险，在各个年龄段都会有所体现。

　　——中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆

　　刚开始放开时，我们很多人都错以为，只有幼童、老年人和患有严重基础疾病的人，感染后才面临重症和死亡风险。

　　如今看，事实并非如此。

　　仅媒体曝光的37岁辽宁足球教练、32岁的四川博士老师，我们就不难看出：

　　重症和死亡风险，在壮年中也不罕见。

　　昨天，著名设计师、清华大学教授吴冠英，因感染去世，年仅67岁。

　　吴冠英是2008年北京残疾人奥运会吉祥物“福牛乐乐”的设计者，也是2008年北京奥运会吉祥物“福娃”的设计者之一。

 

　　伴随奥密克戎席卷中国大地，感染越来越多的人，也带来越来越多的悲剧，我们对它的认知也在不断改变：

　　它的毒性的确在变弱，但一点儿都不能小觑。

　　任何年龄段，在感染后都有导致病死的凶险。

　　02

　　最难的关口，

　　不是感染高峰，

　　而是重症高峰。

　　新冠这个病的特点，不是来就是重症，而是在感染5-7天后才出现重症。

　　所以，重症的高峰，会比感染高峰晚。

　　另外，感染新冠后引发的基础疾病的加重，也有个时间过程。

　　综合分析，未来一到两周内，我们会迎来重症高峰。

　　——北大第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发

　　我身边很多朋友和家人感染后，头三天只是发烧，甚至比感冒症状还轻。

　　有的人就在心存侥幸中，误以为自己是幸运的无症状或轻症感染者。

　　没想到，被打脸很快到来。

　　发烧之后，也就是王广发主任说的，5-7天时，很多人就开始出现“鼻子封水泥、喉咙吞刀片、内脏咳出胸”的难受症状。

　　患有基础疾病的脆弱人群，也是在这个阶段，最容易出现生命危险。

　　昨天我写的广西那个10岁女孩（点击查看），也是在发烧第5天突患高热惊厥离世。

　　王广发主任的大实话，告诉我们：

　　病毒的狡猾在于，先轻后重，千万不可掉以轻心。

　　感染高峰一两周后，才是重症高峰。

　　而重症高峰，才是我们最难的时候：

　　关乎医疗挤兑，关乎生死离别。

　　03

　　超强变异分支，

　　已在我国出现，

　　今后还会增强。

　　BQ.1和XBB是奥密克戎新的变异分支。

　　国际上，在一些欧美国家，它们已经显示出超强的传播优势。

　　主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加。

　　但其致病力和奥密克戎其他系列变异株，没有明显区别，重症率和死亡率也没有明显增加。

　　近3个月来，一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国，其中包括BQ.1和XBB。

　　目前，BQ.1和XBB尚未形成优势传播。

　　但随后会逐渐增强。

　　一定要提高警惕，做好预防。

　　——中国疾控中心病毒病所所长许文波

　　BQ.1和XBB是奥密克戎的两个新变异分支，已经在欧美国家展现了龙卷风一样的超强传播能力。

　　目前，我国9个省份已经检测出它们的踪迹。

　　专家们说：

　　以中国这么庞大的人口基数，奥密克戎在传播过程中，大概率还会发生新的变异。

　　钟南山院士为什么提醒我们，不要怀着侥幸心理“应阳尽阳”“主动感染”？

　　就是因为大规模的感染会导致更凶险变异分支的出现。

　　纪录片《非典十年祭》的片尾，有这么一句话：

　　“人类虽然走到了物种的最顶端，但病毒更早是地球的主人，比人类的存在更古老。

　　我们不知道它因何而来，也不知道它为何而去。”

　　在大自然面前，人类真的很渺小。

　　04

　　病毒在变异，

　　疫苗保护力变弱，

　　我们面临重复感染的风险。

　　现在奥密克戎有多种亚型毒株，在感染一种亚型之后，还有可能感染另外一种亚型。

　　最终其可能像流感病毒一样，具有季节性感染以及区域性感染的特征。

　　人体在感染多种病毒亚型后，在免疫记忆压力下，最终迫使病毒的毒力不断下降。

　　目前，国内人群接种的第一批次疫苗，来自原始毒株。

　　病毒在经过多次变异之后，疫苗的保护效果越来越弱，很难阻止新冠病毒的再次感染。

　　——复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏

　　我们必须承认：

　　在过去相当长一段时间内，国家自掏腰包给我们打的疫苗，很好地保护了我们。

　　直到现在，疫苗依然在发挥着防护屏障的重要作用。

　　但，我们也要看到这样的事实：

　　病毒在不断变异，根据原始毒株研发的疫苗，对现在新变异病毒的防护作用，的确在减弱。

　　这么说，绝非是低估疫苗的作用，而是提醒我们：

　　不要以为放开了，感染过一次，就万事大吉。

　　一定要做好防护，避免重复感染。

　　05

　　重复感染，

　　危害性很大，

　　一定要警惕。

　　阳了后转阴，又检测出“阳性”，这个问题，要具体情况具体分析。

　　如果转阴后，又检测出阳性，是发生在“阳康”后一个月内，这叫“复阳”。

　　“复阳”，是身体间歇性排毒导致的时阴时阳。

　　这个不要害怕，说明你身体免疫力在恢复，在清除最后的病毒。

　　既往的原始毒株，有5%到15%的“复阳”率。

　　如果转阴后，又检测出阳性，是发生在“阳康”后一个月后，也就是超过一个月的时间，那大概率是重复感染。

　　对于脆弱人群，重复感染的危害性还是很大的。

　　《自然科学》论文显示：

　　与仅感染一次新冠的患者相比，重复感染者的死亡风险增加一倍多。

　　患肺部疾病和心脏病的可能性，高出三倍多。

　　——综合北大第一医院王贵强、北大佑安医院李侗、新浪新闻等

　　这段论述，给我们最大的提示是：

　　我们要做好和新冠肺炎长期斗争的准备。

　　感染一次，并不相当于得到了护身符。

　　挺过这一波，也不相当于战胜了病毒。

　　接下来的漫长岁月里，我们可能都要和它共处。

　　即便如此，能避免重复感染，还是要尽量避免。

　　因为，重复感染，会给身体造成致命伤害。

　　06

　　每个人，

　　都要有思想准备，

　　直面疫情起伏。

　　目前，我们处于第一轮疫情快速增长的阶段。

　　随着时间的推移，感染人数增加、快速上升的态势会趋缓。

　　但是，一段时间后，随着大规模社会活动，包括春运或各种社交活动的广泛开展，可能还会有一轮新的疫情。

　　这种疫情波浪形的出现，最终可能形成一定的群体免疫屏障，发病率就会明显下降。

　　——北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强

　　昨天看到这样一句话：

　　“我长这么大，干什么事儿都没有耐心，但新冠肺炎耗尽了我所有的急躁，让我学会等待。”

　　大疫三年，我们一次次跌落绝望，又一次次心怀希冀，发出祈祷：

　　“但愿这是最后一场疫情。”

　　但现实，一次次事与愿违。

　　王贵强主任的话，再次提醒我们：

　　挺过当下这波大感染后，我们走出家门，开始社交，还会有新一波的感染。

　　挺过这一波又一波的感染，我们才能在螺旋上升的历史进程中，获得群体免疫，开始正常生活。

　　07

　　对于未知的事情，

　　要心怀敬畏，

　　而不是武断。

　　新冠病毒发生变异是必然的，这不是以人类意愿所决定的。

　　人类不是新冠病毒的唯一宿主，很多动物也是。

　　新冠病毒在动物身上的演变规律是怎样的？

　　我们并不清楚。

　　千万不要觉得新冠一定会越来越弱。

　　它的变异方向在人类社会也许是这样的，也许不是这样的。

　　如果动物身上出现一些对人类易感性更强的毒株，传播速度也更快，同时致病力也更强了，我们真的要提高警惕。

　　总之，我们对新冠病毒要实事求是，既不能完全轻视它，也不要视为洪水猛兽。

　　从科学上真正了解它，认识它，再制定我们的策略，切忌拍脑袋，切忌凭空猜想。

　　——北大第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发

　　之前，我们看到很多专家的观点是：

　　新冠病毒是越来越弱了，弱到不会再掀起大的风浪，就像流感病毒一样，和我们共存。

　　但王广发主任的这个存疑拷问，让我们再次陷入了思考中：

　　一切或许都不是绝对的。

　　因为我们目前所有的精力和研究，只是局限于病毒在人类的传播，远远没有涉猎到动物界。

　　就像可怕的禽流感一样。

　　从禽类传染到人类时，造成的死亡率是非常可怖的。

　　对于我们并没有研究，或者并不清楚的事情，存疑、敬畏、戒武断、戒侥幸，才避免被反噬。

　　最后，分享一句今日读书得来的话：

　　过去已去，未来没来。

　　我们现在唯一能够创造的奇迹，就是活下去。