日本对艾滋病的控制
日本发现第1例艾滋病病情是在1985年,之后一直处于比较低的水平。可能有人就有疑问了,日本是一个性观念很开放的国家,怎么把艾滋病控制的这么低?
而在艾滋病的防治过程当中,日本似乎看上去是一个矛盾的国家。因为日本曾经也因为血制品的原因,发生过一次艾滋病流行的污血事件。
但是如果说最近几年,由于血液传播造成的艾滋病基本已经绝迹。虽然日本是一个性风俗盛行的国家,但是日本籍女性感染艾滋病的人数并不多。
日本艾滋病情况——有是有但是不多!
从1985年发现第1例开始,截止到2008年,日本累计感染艾滋病的人数有15,451例,其中艾滋病病人是4899例。(感染艾滋病不等于患有艾滋病)
相对于日本一个多亿的人口来说,概率仅为0.012%。
另外正如我们所了解的,日本是一个性观念比较发达的国家,而在日本,性传播也成为了艾滋病传播的主要途径。
截止到2007年底,感染到艾滋病的累计报告有13,894例。其中异性之间传播有5071例,男男之间5761例。其他感染基本上都是共用注射器或者是母婴传播。在国籍分布上,08年度日本艾滋病感染报告情况来看。本国国民感染与外国国民感染的比例,基本上达到10:1的情况。
在年龄分布上,截止到07年年底,日本感染艾滋病的人基本上分布在20岁到40岁之间。20岁以下的不足300例,虽然40岁以上的将近5000例。但是20岁到40岁之间,却有着1万多例。(年度)
在性别分布上面,日本感染艾滋病的人群中,男性人群明显高于女性,本国日籍女性低于外国女性。
从上面的资料也可以看出来,其实日本艾滋病的病情一直处于低流行的状态。这似乎和我们所了解的性开放的状况不符合,到底是哪一环出现了“问题”?
日本艾滋病疫情为什么处于低流行状态
艾滋病的一大传播途径就是血液传播。而日本为了加强血液管理,采用了非常先进的检测技术,从源头上降低了血液传播的风险。
上文提到的污血事件,指的是20世纪80年代,由于血液制造品的原因,最后造成了1000多名血友病的病人,感染上了艾滋病病毒。
从此之后日本政府出台了法规,在血液管理上面加强了相关管理制度。在血液检测方面采用了先进的核算检测技术,引进了NAT检测方法。
这也让日本成为全世界最早在全国范围内使用nat检测的国家之一。这种做法的好处是什么呢?
NAT检测国家与地区
它可以让感染者在感染数天之后就可以被检测出来病毒,把艾滋病的三大指标中的hbv、hcv和hrv的窗口期,缩短为9天,59天和11天。大大降低了血液传播的风险。
另外一个造成艾滋病传播的途径就是共用注射器,共用注射器的情况,一般都是出现在吸食毒品上。
不过由于日本传统文化的影响,吸食毒品的人数比较少。无论是在宣传教育方面,还是在法律方面,日本对毒品的打击力度都不小。
2007年的时候,日本检测出来的13,894例hIv感染者当中,由于静脉注射造成的感染仅有78例。可见在这方面,日本确实做了不少的努力。
再者就是我们题目所说的性开放了,艾滋病的一大传染途径,就包括了性行为。具体一点说,应该是不安全的性行为。
不过日本对于这方面的教育非常普及,日本的性教育时间比较早,安全套的使用意识比较高,从而降低了性传播的风险。
日本公民其实对于性比较宽容,从小学阶段就开始对学生进行性教育。中学阶段的时候,在日本的很多学校里面,可以看到一些避孕知识的宣传。
而且每个学校都会有生活老师,生活老师会指导青少年学生如何使用安全套来保护自己。
在日本这个国家,他们的性风俗业通常被称为性风俗特殊营业。2000年的时候,这个产业的产值已经达到了4兆日元以上。
如此巨大的财富,可见日本对于这方面有多宽容了。这也得益于日本在相关产业有着历史渊源,因为自从1946年美国占领日本之后,颁布了一条法令——《废除公娼备忘录》
自从日本废除了公娼制度后,大量失业的妓女给社会带来了巨大的压力。日本政府为了促进这部分人的就业,特地设立了一处特殊区域。
相当于是把娼妓馆聚集在某个地区,实行登记营业的方式。随后在1984年颁布的《风俗营业的规制与业务适正化》等相关法律,又再次规定了该行业的发展。
而这部法律的颁布,也说明了日本是用法律的形式确定了这个行业的合法地位。
而且前文我们也说了,日本这个国家也是使用安全套比例比较高的国家。就算是已婚妇女,结婚之后使用的比例高达43%。
同比于中国的4%和韩国的15%来说,已经是远高于这个水平了。
而严格的管理以及性教育的普及,也促成了这些风俗营业场所使用安全套的比例提高,因此大大降低了艾滋病传播的风险。
在2007年的时候,日本年度累计感染报告有13,894例,艾滋病感染人群当中,日本籍的女性仅占800多人。这800多人当中,从事风俗业的估计不足10人,甚至更少。
当然无论怎么小心谨慎,最主要的还是自己主动避免感染。即使是不小心感染上了,也要有危机意识,抓紧时间进行抢救性治疗,在这一方面日本人做的非常到位。
日本不止一次的颁布多条法令法规,促进了艾滋病的综合防治工作。同时大力发挥保健所的宣传作用,日本的保健所,一大特点就是广覆盖。
保健所数量的增多,对日本预防传染病起到了一个非常好的作用。但凡是怀疑自己感染上艾滋病的人群,都可以就近前往保健所咨询或者检测。
比如说在2006年的时候,年度自愿前往保健所咨询和检测的人员将近13万人。而这13万人当中,感染者有900人左右。
从上面的数据我们也可以看出来,日本感染艾滋病的人不多。除此之外还有另外一大特点,就是患有艾滋病的人,基本上都集中在某些区域。
自从1985年发现第一例艾滋病感染者之后,截止到08年年底的15,000多人。这15,000多人中,基本上都是集中在一些大城市里面。
这些大城市包括了日本的东京和关东地区,这两个城市也是艾滋病感染人数最多的地区之一,基本上要占全国感染人数的50%以上。
集中有好处也有坏处,就是在该地区感染的风险增加。但是好处是利于控制,可以很好的降低艾滋病的传播范围和速率。
科普
综上所述:日本作为一个性观念比较开放的国家,之所以感染艾滋病的人数比较少,我认为很大的原因就是政府的作用。
从上面的文章中我们也可以看出来,日本对于艾滋病的控制,其实是操了很多的心。另外也要纠正大家一点,艾滋病的传播途径很有限,性传播只是其中一种途径。