延续56年的计生部门落幕

 延续56载的计生部门落幕，“计生”人员下一份工作是什么

以控制人口数量为目标的传统计划生育政策将会逐步向以提高人口素质、改善人口健康为目标转换，完全放开生育的政策距离最终出台又更近了一步。

9月10日，备受关注的国家卫生健康委员会“三定”方案正式公布。

《国家卫生健康委员会职能配置、内设机构和人员编制规定 》（下称《规定》）显示，原国家卫计委的内设机构计划生育基层指导司、计划生育家庭发展司、流动人口计划生育服务管理司被取消。

这是1962年卫生部妇幼卫生司设立计划生育处以来，“计划生育”四个字首次从国务院部门名称中退出。

对于一个存在了56年之久的部门人员将如何转化，多位业内人士向《财经》(博客,微博)记者表示，在卫生系统内部会逐渐分流转变。

这涉及到一个庞大人群《第四次全国人口和计划生育系统人事统计公报》显示，截至2005年底，全国计生系统共有约50万名工作人员。

长期研究人口与生育问题的学者何亚福曾在其新浪博客中介绍，国家人口计生委公布的《国人口发〔2009〕5号》文件显示，截至2005年底，国家、省、地、县、乡级人口计生工作人员50.9万人，总编制数42.3万个。其中：行政编制人员12.2万个，事业编制30.1万个。另外，约120万名村级管理员（服务员）和600万名村（居）民小组长承担村级人口计生工作。目前计生协会拥有9400万名会员。

“职能转变和补短板，是未来政府发展的必然选择。”一位省级卫生系统官员对《财经》记者说。

“计划生育”虽然从部门名称中被取消，但职能并未完全撤销。国家卫健委保留了负责计划生育管理和服务工作，开展人口监测预警，研究提出人口与家庭发展相关政策建议，完善计划生育政策，指导中国计划生育协会的业务工作等相关职能。

3月国家卫健委成立，整合了国家卫生和计划生育委员会、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室、全国老龄工作委员会办公室的职责，工业和信息化部的牵头《烟草控制框架公约》履约工作职责，和国家安全生产监督管理总局的职业安全健康监督管理职责。

同时，新设四个部门老龄健康司、职业健康司、人口监测与家庭发展司与保健局四个部门。

 

从人员编制上看，卫健委机关行政编制525名，其中含两委人员编制10名、援派机动编制4名、离退休干部工作人员编制29名。设主任1名，副主任4名，司局级领导职数88名(含机关党委专职副书记1名、卫生健康监察专员10名、离退休干部局领导职数2名。

与2013年原卫计委成立时的行政编制相比，总数减少20人，其中司局级领导职数增加10人。

虽然“计划生育”在我国实施以来，就成为“限制生育”的代名词。实际上，无论是否限制生育，围绕生育健康的计划和服务管理都非常重要，和妇幼保健有所交叉。而这些职责将纳入新成立的人口监测与家庭发展司。

国务院层面的“三定”方案备受关注，因为其不仅是省市“三定”的模板，也将引导全国各级卫生健康行政机构的职能调整。

对于各省跟进改革的时间表，上述省级卫生系统官员表示，方案还在进行中，落地估计要到年底。“计生”部门原有人员可能转向强化人口自然生产变动预测管理、应对人口老龄化和老年健康领域。

实际上，地方“计生”人员的职能转变早已开始。从2013年，国家人口和计划生育委员会撤销，并入国家卫生和计划生育委员会开始，地方计生部门人员逐渐并入卫生机构。

“2015年，县级的计划生育和卫生行政部门合并时，一般只设立管理计划生育工作的一个股室，这也是按照地方部门三定标准实施的，所以新的调整还要等政府方案。乡镇的计生工作人员直接分流到基层卫生院或乡镇政府从事计生行政工作。”陕西省山阳县卫生局副局长徐毓才对《财经》记者介绍。

黑龙江省一位村医告诉《财经》记者，村妇联主任的工作都正常进行，还没听说有调整的消息。

对于人员分配，中国人民大学公共管理学院教授、国发院研究员刘鹏分析，一部分人员转向以提高人口素质、改善人口健康的新型政策服务，一部分可以分流到基层医疗卫生服务机构，还有一部分可以通过培训转岗到其它新的岗位甚至机构，同时还可以鼓励原来计生干部利用业务专长、脱离体制创办一些服务家庭和生育的第三方服务机构。

由于已经是意料之中的事，曾经的“计生”人员对转型转岗并无太多担忧。反倒是“计生生育”相关司局撤销和更名，引发了围绕未来是否会放开生育限制的多方猜测。

据国家统计局数据，相比2016年全年出生人口1786万人，人口出生率为12.95‰，2017年中国出生人口和人口出生率都有小幅下降，出生人口1723万人，人口出生率为12.43‰。

 

出生率下降的同时也面临人口老龄化压力。根据全国老龄办数据，截至2017年底，我国60岁及以上老年人口有2.41亿人，占总人口17.3%。2017年新增老年人口首次超过1000万，预计到2050年前后，我国老年人口数将达到峰值4.87亿，占总人口的34.9%。

这次“三定”方案将老龄健康和职业健康并入卫健委，更加体现出对未来老龄化社会和重点人群健康工作的统合。

而对于是否完全放开生育政策，可能还需要进一步观察，“因为卫健委的职责中仍有与计划生育相关的内容。可以肯定的是，以控制人口数量为目标的传统计划生育政策将会逐步向以提高人口素质、改善人口健康为目标转换，完全放开生育的政策距离最终出台又更近了一步”。刘鹏对《财经》记者说。