印度200块一盒的救命药，我在中国花了2万都买不到

  这两天蛋蛋姐看到这么一则消息

　　“从5月1日起.，我国进口抗癌药零关税，药价最高会降20%”。

　　可蛋蛋姐得知的另一个消息是，有一种抗癌药在印度买只需要200元，在中国却需要超过2万元！

　　很多人可能会问，这和我有什么关系呢？

　　癌症，是一个看起来离我们很遥远，但却和我们息息相关的疾病。我们恨它，因为怕它。一方面，得癌的概率实在是太高了，根据国家癌症中心的报告，2013年我国癌症新发病例368万例，2014年新发病例380万例，也就是说，每天约1万人被确诊为癌症，平均每分钟就有7人。

　　另一方面，癌症这个疾病医学上几乎还无法解决，确诊癌症基本等同于宣判死刑，人们谈癌色变，可是否得癌就像是中彩票，我们根本无法控制，我们唯一能做的就是在得癌后，尽量通过医学的手段去延长自己的生命，也就是“花钱买命”。

　　但现实的情况是治疗癌症的药，在中国几乎都是天价，每个月好几万的治疗费，且大部分没有纳入医保，一般人根本就治不起，不知道大家，有没有思考过一个问题，治疗癌症的药为什么这么贵？

　　每个国家都是这么贵吗？

　　很多人第一次关注癌症这个群体，大概是从21岁的大学生魏则西之死开始。

　　但其实被查出身患恶性软组织肿瘤之后，魏则西最先找的并不是那些医疗欺诈广告，而是一种抗癌药，这种药从香港买的话要44000元/月，他根本就吃不起，在病友的推荐下，他得知印度差不多疗效的药，只需要5000元，几经周折他终于找到这种药，最后却被海关拒之门外，无奈之下，他才去百度上搜到了欺诈性医疗广告，最终活活葬送了自己的生命。

　　魏则西是没有买到药，那有买到药的吗？

　　答案是有，也许有人还记得，海外抗癌药代购第一人陆勇。没错，他代购的不是什么鞋子、化妆品、马桶盖，而是抗癌药。

　　事情是这样的，2002年陆勇被查出身患癌症，并开始接受治疗，好在他家境不错，那时有一种叫格列卫的药，每月2万多元，基本可以维持生命，陆勇一直吃到2004年，两年过去，几十万全砸在了药上，他原本殷实的家底，也几乎被掏空，那时陆勇得知，印度有一种格列卫的仿制药，每年只需要几万元，现在一个月花在药上的钱，那个药可以买一年。

 　　他从网上买了信用卡，开始从印度买药，药效果然还不错，看着他病友群里，那些痛苦的病友们，苦于没钱买不起药，陆勇开始帮他们一起代购，他们开始了一场癌症病人的自救，在近10年的时间里，他的几千名病友，就靠陆勇的代购活着，陆勇帮他们买的药，从几千元一直降到200元/盒，来自印度的廉价抗癌药成了陆勇和他的病友们的福音。

　　直到2013年，陆勇被公安机关悄悄地盯上了，2014年7月21日，沅江市检察院，以“妨害信用卡管理，”和“销售假药罪”，对陆勇提起公诉。

 　　原本的好人好事，如今却站在了法院的被告席上，网络上很多人在为陆勇鸣不平，他的300多名白血病病友，还联名写信请求司法机关对他免予刑事处罚。

　　被关在看守所117天后，印度抗癌药代购第一人，陆勇终于重新获得自由，有心的读者也许会发现，不管是魏则西，还是陆勇，在得了癌症之后，他们对抗癌药的第一选择，都是印度。

　　那么，印度的抗癌药到底有多便宜呢？

　　就拿瑞士诺华，研制的格列卫来说，在中国这种药物每个月的费用是23500，可印度的仿制药，只需要几百，陆勇和印度药厂直接谈判，通过团购的方式，甚至把药价压到了200元/盒，是中国进口原研药价格的1%还不到，药性相似度却高达99.9%，为什么印度，可以做到这么便宜，而中国却这么贵呢？

　　其实，印度曾经的药价，也高得吓人，也许很多人都知道，药品领域存在着这样一个专利制度，一种新药上市之后，有20-25年的专利保护期。

　　在这几十年里，研发出新药的公司，把价格定得极高，你只要仿制就是侵权，上世纪60年代，印度的医药市场，被跨国公司牢牢把控，他们控制着超过80%的市场，掌握着99%的专利药，很多经济条件不好的患者，就只能忍受着痛苦，甚至等待着死亡，看着可以救他命的药，却吃不起。

　　为了让人人，看得起病吃得起药，1970年印度总理英迪拉·甘地主导，对《专利法》进行了修订：对食品、药品只授予工艺专利，不授予产品专利，在此基础上，印度还以“原厂药物太贵，普通民众消费不起”为由，要求整个印度要坚定不移地执行“药物强制许可制度”。

　　也就是说一种新药上市几个月后，印度的同类仿制药，就可以生产，并以极低的价格很快进入市场。

　　这样的制度，让印度迅速成为世界仿制药大国，挽救了成千上万百姓的生命，还远销到全球100多个国家甚至，全世界的癌症患者，都开始到印度求医问药，印度还趁机，发展起了医疗旅游产业，就这样，人们印象中的这个贫穷国家，竟成了亚洲最重要的3个医疗旅游目的地之一。

　　而据估计，到2018年以医疗旅游为目的去印度的游客，有望接近100万人。

　　世界各地病人在印度医疗旅游，印度这么做，制药公司会不高兴吗？

　　当然会，瑞士制药巨头诺华把印度相关仿制药公司告上了法庭，他们要申请药品的专利保护，这场诉讼持续了7年之久。

　　诺华格列卫和印度格列卫风波，没想到的是2013年4月1日，印度最高法院直接驳回了，诺华专利保护的要求，他们认定印度仿制的特效药可以继续出售，他们甚至通过贷款，产业合作伙伴计划等支持仿制药发展，这导致的结果就是，印度的制药工艺比中国强至少10年，对于印度这样的行为，欧美自然是不齿的，他们一边嘴上骂着印度，一边靠印度的仿制药救命。

　　全球1/5的仿制药，在印度仿制生产，这其中却又有一半的药，从印度漂洋过海走到全世界，70%销往欧美日。当然也有一部分销往中国，而在我国的法律里，必须严格按照规定，直到20-25年，专利到期后，才可以仿制生产这些药。在此期间，走私未经国内审批、许可的药即认定为假药。同时，根据当前刑法修正案的规定，只要具有主观故意生产、销售假药的行为，即构成犯罪，不管是否牟利，是否发生实际人身伤害。

　　其实在蛋蛋姐看来，专利保护无可厚非，毕竟这些药品研发也都是高成本，没有专利保护，又有哪些公司还愿意研发新药？

　　各大医药公司研发新药的巨额花费，可蛋蛋姐想问的是，人们付的这些所谓的高昂费用，真的回报了那些研制它的科学家吗，还是进了药企的口袋，无数癌症病友产生的疑问是，进口一盒格列卫：香港的售价只有18000元，日本是16000元，美国是13600元，在韩国只需9700元，印度仿制药只需要200元， 却为何单单中国大陆，高达24000元，药价虚高到这种程度。更何况美日韩的格列卫，几乎都已经纳入了医保，还有政府补贴、私人医保，患者最终需要承担的价格，基本也就是几百元，为何单单到了中国，这个发展中国家百姓却看不起病。

　　其实早在2013年4月1日，格列卫在中国的专利期已经满了，可他们的仿制药价格也在4000元左右，为什么呢？是药价真的那么高吗？不是！而是在这个漫长的产业链中，黑心药企和经销商包括某些医院，层层加价+回扣。

　　进口药品，关税要加上！

　　一二三级经销商，每过一级加个价！

　　药品送到医院，再加个回扣！

　　这个回扣有多少呢？实际购进价的10%-15%，本是救人性命的抗癌药，却成了医药界最具价值的摇钱树。一位医药公司亚太地区，负责人曾说：哪个企业不给医院回扣，不出三个月肯定倒闭。

　　这些回扣还只是明的，在这个行业里，还会有各种冠冕堂皇的回扣：回访会、有奖征文，学术会议、教育资助资金...

　　 而这每一个环节的加价，这全部的灰色地带，最后全部都要，那些身患绝症，等待救命药的消费者来承担最近，国家出台了政策，进口抗癌药实行零关税，这当然是好事，可不知道大家有没有算过，这对于癌症患者，究竟有多大帮助，有业内人士算过一笔账，进口药实际关税税率约5%，中国抗肿瘤药市场规模约1400亿元，其中进口约占三分之一，约400亿元，零关税后可以减少中国肿瘤患者20亿元的开销。但国内肿瘤患者有430万，平摊到每个人头上，约几百块钱。

　　每个月要花几万元的他们，这几百块对他们来说，又有多大帮助呢，也许我们只能期待，国家新一轮的集中谈价和采购，期待那些抗癌药，早日纳入医保。 

　　可是每天1万多人被确诊为癌症，也就是说，每分钟就有7个人，谁又知道我们会不会是下一个呢，那些得了癌症，有药却吃不起，每分钟都在生死线上挣扎的人，又能够等多久呢？

　　也许就像陆勇说的：我们就是想有尊严地活下去，无论富有还是贫穷，人都能在自如支配，自己钱财的情况下看得起病，从而有尊严地活着。