钟南山:H7N9病毒变异株出现耐药 不要买活禽
来源:南都 发布时间:2017-02-26 11:40:10
统计显示,今年H 7N 9疫情病死率超过40%,疾控专家认为这与错过最佳治疗时间有关。不过,对于这个数字,钟南山认为:“因为目前总体患病人群数量无法统计,证实的病例一般属于重症,不见得就有这么高的致死率。”“相当一部分病毒没有变异”
钟南山透露,这个变异出现2个特点:一是原来的H7N9是低致病性,以前H7N9在禽类是不发病的,主要是使人类致病。而变异后的病毒现在会使禽类发病,并呈高致病特点。二是出现对达菲的耐药病例,最近在广东发现了2例病人的血里面、上下呼吸道有变异的病毒,并对达菲耐药。
“现在看起来,还有很多未知数。一是,这个耐药的病毒株会不会以后成为广泛的占优势的病毒感染,现在还不得而知;二是,这些耐药的病毒株会不会使致病率更高,到现在为止,还不能得出这个结论,仍需观察。”钟南山强调,即便已出现耐药,公众也不用恐慌,现在很多病例使用达菲还是有效的,因为变异株还没成为广泛普遍的流行株,相当一部分的病毒没有变异。
广东省疾控中心传染病预防控制领域首席专家何剑峰也表示,这两例病例是用药后导致的抗药性还是病毒变异带来的影响,目前还不确定,但这确实是个值得关注的问题。
如果出现耐药变异病毒株,治疗方案会否有调整?钟南山解释,变异病毒株刚发现不久,调整方案为时尚早。目前还有联合用药的方法,而且H7N9病毒治疗最关键还是支持疗法。“从我们的经验来看,禽流感病毒对患者肺部损伤最大,严重的患者整个肺部都会变硬,最后呼吸衰竭,同时对心脏、肾脏也有不同程度的伤害。所以我们在抗病毒治疗的同时,要对这些重要器官采取支持疗法,如果这些重要器官能支持住,就能度过危险期。”
应对
一出现发热